澳门月刊往事通讯社3月26日电 据国家医保局网站新闻，国家告年共例国家医保局26日宣告了2021年第二期曝光典型案件，医保共10例。局宣案件搜罗了山东省淄博市肉体卫生中间违规运用医保资金案、第期典型广东省东莞市清溪友华医院讹诱骗保案、曝光黑龙江牡丹江市泛爱暮年医院讹诱骗保案等，案件概况如下：

　　一、国家告年共例山东省淄博市肉体卫生中间违规运用医保资金案

　　经淄博市医保局凭证揭发线索审核，医保发现淄博市肉体卫生中间(第五国夷易近医院)经由诱惑参保人挂床住院违规运用医保资金，局宣波及34269.30元。第期典型当地医保部份处置如下：1.追回淄博市肉体卫生中间违规运用的曝光医保资金；2.要求该院限期整改；3.对于该院处以行政罚款171346.50元。当初，案件该院违规运用的国家告年共例医保资金34269.30元已经全副追回，行政罚款全副到账。医保

　　二、局宣广东省东莞市清溪友华医院讹诱骗保案

　　经东莞市医保局审核，发现东莞市清溪友华医院涉嫌经由“收费体检”诱骗参保人规画入院，并接管伪造医疗文书、虚开诊疗效率等本领诱骗医保资金，波及139817.40元。当地医保部份处置如下：1.追回违法所患上医保资金；2.将该案移交公安部份进一步处置。当初，清溪友华医院违法所患上医保资金139817.40元全副追回。该案移交公安后，已经由东莞市第三国夷易近审查院向当地法院提起公诉，正在进一步审理中。

　　三、黑龙江牡丹江市泛爱暮年医院讹诱骗保案

　　经哈尔滨市医保局审核，发现哈尔滨市双城区达康中医医院涉嫌经由伪造假病历、串换名目等本领诱骗医保资金，波及97969.03元，另发现该院多种药品(“注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠”“奥美拉唑注射液”“骨肽注射剂”等)存在超医保限度支出等违规情景，波及72081.75元。当地医保部份处置如下：1.凭证协议纪律，追回违法取患上以及违规运用的医保资金；2.破除了双城区达康中医医院医保定点效率协议，对于违规行动妨碍传递；3.将该案移交公安部份进一步处置。当初，该院违法违规所患上医保资金170050.78元已经全副追回。

　　四、吉林省长春市农安县鸿泰医院讹诱骗保案

　　经长春市农安县医保局审核，发现农安县鸿泰医院涉嫌经由伪造病历票据、虚伪住院、冒名住院等本领诱骗医保资金，波及1058991.06元。当地医保部份处置如下；1.追回鸿泰医院违法所患上医保资金；2.破除了鸿泰医院医保定点效率协议；3.将该案移交公安进一步处置。当初，该院违法所患上医保资金1058991.06元已经全副追回。

　　五、四川省泸州市泸县石桥镇卫生院违规运用医保资金案

　　经泸州市泸县医保局审核，发现泸县石桥镇卫生院存在低尺度住院、无指征用药、超顺应症规模用药、一再魔难、套餐式魔难、超尺度收用度等多项违规运用医保资金行动，波及345039.84元。当地医保部份处置如下：1.追回泸县石桥镇卫生院违规所患上医保资金；2.停息该院中医理疗科医保效率3个月；3.将该案移交泸县纪委监委进一步处置。纪委监委经钻研处置如下：1.院长尹某某受党内正告处置；2.副院长唐某某受党内严正正告处置；3.医生梁某某以及徐某某受党内严正正告处置；4.医生王某某以及胥某某受行政记过处置。当初，该院违规所患上医保资金345039.84元已经全副追回。

　　六、浙江省台州市仙居华仁中中医散漫门诊部讹诱骗保案

　　经台州市仙居县医保局审核，发现仙居县仙居华仁中中医散漫门诊部涉嫌经由留用医保卡、冒名运用、虚记名目、串换名目等本领诱骗医保资金，波及145673.18元。当地医保部份处置如下：1.追回该门诊部违法所患上医保资金，凭证协议扣除了响应守约金；2.破除了该门诊部医保定点效率协议；3.将此案移送公安部份进一步处置。当初，该院违法所患上医保资金145673.18元已经全副追回，守约金223648.76元已经全副到账。

　　七、湖南省岳阳市岳阳楼区居夷易近刘某某殷某某讹诱骗保案

　　经岳阳市岳阳楼区医保局审核，发现居夷易近刘某某、殷某某涉嫌经由伪造医疗费票据报销医疗用度，分说诱骗医保资金15309.39元以及27146.79元。该案移交公安后，进一步牢靠了无关证据，判断以上违法事实。经当地法院审理讯断如下：1.原告人刘某某犯诱骗罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年六个月，并处分金3000元；2.原告人殷某某犯诱骗罪，判处有期徒刑一年六个月，缓刑二年，并处分金3000元。当初，刘某某、殷某某违法所患上医保资金42456.18元已经全副追回。

　　八、山西省临汾市乡宁县参保人刘某某冒名就医案

　　经临汾市乡宁县医保局审核，发现参保人刘某某于2019年5月30日至2019年6月16日时期冒用同村落参保居夷易近苏某某医保卡在乡宁县国夷易近医院就医报销医疗费，波及168270.29元。当地医保部份处置如下：1.追回刘某某违法所患上医保资金；2.凭证协议扣除了乡宁县国夷易近医院守约金841351.45元；3.责令该院限期整改；4.将该案移交公安部份进一步处置。当初，刘某某违法所患上医保资金168270.29元已经全副退回，该院守约金841351.45元已经全副到账，当地纪检监察机关及公安部份已经存案，正在进一步处置中。

　　九、江苏省张家港市参保人欧某某讹诱骗保案

　　经张家港市医保局审核，发现参保人欧某某涉嫌经由频仍在本市多家定点医院大批开取种类牢靠的处方药品诱骗医保资金，波及178032.28元。该案移交公安后，经公安部份进一步骤查牢靠了无关证据，判断以上违法事实。经当地法院审理讯断如下：原告人欧某某犯诱骗罪，判处有期徒刑二年，缓刑三年，并处分金10000元。当初，该参保人违法所患上医保资金178032.28元已经全副追回。

　　十、安徽省潜山市参保人肖某某讹诱骗保案

　　经安徽省潜山市医保局审核，发现参保人肖某某于2018年12月10日因交通事变受伤入院治疗，取患上该事变责任方支出的交通事变抵偿款之后，其子肖某涉嫌于2019年4月28日以正当占有医保资金为目的，经由分心伪造含蓄事实，虚伪填报《参保职员受伤情景表》，诱骗医保资金34059.50元。当地医保部份处置如下：1.追回肖某某违法所患上医保资金；2.将该案移交公安部份进一步处置。当初，该参保人违法所患上医保资金34059.50元已经全副追回。